Τηλέφωνα επικοινωνίας:
210 61 07 165, 210 61 07 189
  • ΣΥΝΕΔΡΙΑ
  • ΟΜΙΛΙΕΣ
  • ΕΚΠΟΜΠΕΣ
Δρ. Κωνσταντινίδης
  • ΒΙΟΓΡΑΦΙΚΟ
  • ΡΟΜΠΟΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ
  • ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ
    • Επείγουσα Χειρουργική
    • Κήλες
    • Ανώτερο Πεπτικό
    • Κατώτερο Πεπτικό
    • Ήπαρ – Πάγκρεας – Σπλήνα – Χοληφόροι
    • Ενδοκρινείς Αδένες
    • Γυναικολογία
    • Χειρουργική Παχυσαρκίας
    • Χειρουργική Μαστού
    • Αντιμετώπιση περιπρωκτικών παθήσεων
  • ΠΑΘΗΣΕΙΣ
    • Κήλες
      • Βουβωνοκήλη
      • Κήλες κοιλιακού τοιχώματος
      • Κήλη Αθλητών
      • Κοιλιοκήλη
      • Μηροκήλη
      • Ομφαλοκήλη
    • Ανώτερο Πεπτικό
      • Αχαλασία Οισοφάγου
      • Καρκίνος Κατώτερου Οισοφάγου
      • Καρκίνος Στομάχου
      • Καλοήθεις Παθήσεις Στομάχου
      • Παχυσαρκία / Σακχαρώδης Διαβήτης Τύπου 2
      • Διαφραγματοκήλη – Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση
      • Σύνδρομο Μεσεντέριου Αρτηρίας
    • Κατώτερο Πεπτικό
      • Οξεία Σκωληκοειδίτιδα
      • Καρκίνος Ορθού / Παχέος Εντέρου
      • Νόσος Crohn (Κρον)
      • Ελκώδης Κολίτιδα
      • Πρόπτωση Ορθού
      • Εκκολπωματίτιδα
      • Παθήσεις Λεπτού Εντέρου
    • Ήπαρ – Πάγκρεας – Χοληφόρα
      • Καρκίνος Ήπατος
      • Καρκίνος στο Πάγκρεας
      • Καρκίνος Χοληφόρων
      • Καρκίνος Δωδεκαδακτύλου
      • Χολολιθίαση – Πέτρες στη Χολή
      • Πολύποδες Χοληδόχου Κύστης
      • Παθήσεις Σπληνός
    • Περιπρωκτικές Παθήσεις
      • Αιμορροΐδες – Αιμορροϊδοπάθεια
      • Κύστη Κόκκυγος
      • Περιεδρικό Απόστημα
      • Περιεδρικό Συρίγγιο Πρωκτού
      • Ραγάδα Πρωκτού Δακτυλίου
    • Ενδοκρινείς Αδένες
      • Καρκίνος Θυρεοειδούς
      • Καλοήθεις Παθήσεις Θυρεοειδούς
      • Παθήσεις των Παραθυρεοειδών (Αδένωμα ή Υπερπλασία, Κακοήθεια)
      • Παθήσεις Επινεφριδίων
    • Μαστολογία
      • Καρκίνος του Μαστού
    • Γυναικολογία
      • Γυναικολογικοί Καρκίνοι
      • Ινομυώματα Μήτρας
      • Ενδομητρίωση
      • Αιμορραγικές Κύστεις Ωοθηκών
  • BLOG
  • ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΙΚΗ
  • ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ
  • ΣΥΝΕΔΡΙΑ
  • ΟΜΙΛΙΕΣ
  • ΕΚΠΟΜΠΕΣ
  • Αγγλικά
  • Home
  • Αχαλασία Οισοφάγου

Αχαλασία Οισοφάγου

αχαλασία οισοφάγου

Πίνακας Περιεχομένων

  • Γράφει ο Γενικός Χειρουργός & Διευθυντής Βαριατρικής, Λαπαροσκοπικής & Ρομποτικής Χειρουργικής Ιατρικού Κέντρου Αθηνών Δρ. Κωνσταντινίδης MD, PhD, FACS
  • Λίγα λόγια για την αχαλασία οισοφάγου
  • Τι είναι αχαλασία οισοφάγου;
  • Που οφείλεται η αχαλασία του οισοφάγου; Ποια τα βασικά αίτια;
  • Τι συμπτώματα εμφανίζει η αχαλασία του οισοφάγου;
  • Πώς γίνεται η διάγνωση της αχαλασίας οισοφάγου;
  • Πώς αντιμετωπίζεται η αχαλασία οισοφάγου; Ποια η κατάλληλη θεραπεία για άμεση αντιμετώπιση;
  • Κλείστε ραντεβού με τον ιατρό!
  • Μυοτομή κατά HELLER με θολοπλαστική κατά Dor
  • Λαπαροσκοπική Μυοτομή
  • Τι είναι η Λαπαροσκοπική Μυοτομή;
  • Ρομποτική Μυοτομή
  • Τι είναι η Ρομποτική Μυοτομή;
  • Πόσο ασφαλής είναι η Ρομποτική Μυοτομή;
  • Ποια είναι η μετεγχειρητική πορεία;
  • Κλείστε ραντεβού με τον ιατρό!
  • Γιατί να επιλέξω τον Δρ. Κωνσταντινίδη;

Γράφει ο Γενικός Χειρουργός & Διευθυντής Βαριατρικής, Λαπαροσκοπικής & Ρομποτικής Χειρουργικής Ιατρικού Κέντρου Αθηνών Δρ. Κωνσταντινίδης MD, PhD, FACS

Διαβάστε Περισσότερα

Λίγα λόγια για την αχαλασία οισοφάγου

Η αχαλασία του οισοφάγου είναι μια σπάνια αλλά αρκετά σοβαρή νόσος που συνοδεύεται από δυσάρεστα συμπτώματα, όπως η δυσκολία στην κατάποση, και αν αμεληθεί εγκυμονεί κινδύνους για την υγεία.

Η αχαλασία θεωρείται προκαρκινωματώδης κατάσταση, διότι μετά την πάροδο 15 – 25 περίπου ετών αναπτύσσεται καρκίνος του οισοφάγου σε ποσοστό 1% – 10% των ασθενών.

Χάρη σε σύγχρονες μεθόδους ρομποτικής/λαπαροσκοπικής χειρουργικής, η θεραπεία της αχαλασίας του οισοφάγου είναι πιο άμεση κι ασφαλής από ποτέ, χωρίς την ταλαιπωρία των ανοικτών επεμβάσεων και με ιατρικά αποτελέσματα που διαρκούν στο χρόνο!

Τι είναι αχαλασία οισοφάγου;

Η αχαλασία είναι μια σπάνια διαταραχή του οισοφάγου, δηλαδή του σωληνοειδούς εκείνου οργάνου μέσω του οποίου η τροφή μεταφέρεται από το λαιμό στο στομάχι.

Στην αχαλασία, ο οισοφάγος αδυνατεί να ολοκληρώσει τις περισταλτικές του κινήσεις κι Κατώτερος Οισοφαγικός Σφιγκτήρας δεν ανοίγει επαρκώς τη στιγμή που διέρχεται η τροφή, γιατί βρίσκεται σε μια κατάσταση διαρκούς σπασμού.

Ως συνέπεια, εμποδίζεται η προώθηση των τροφών στο στομάχι κι αυτές παραμένουν στον οισοφάγο για μεγάλο διάστημα.

Που οφείλεται η αχαλασία του οισοφάγου; Ποια τα βασικά αίτια;

Η αχαλασία του οισοφάγου είναι μια πάθηση που εμφανίζεται εξίσου και στα δύο φύλα, κυρίως στις ηλικίες μεταξύ των 30 και των 60 ετών.

Τα ακριβή αίτια της αχαλασίας δεν είναι γνωστά.

Κλινικοί ερευνητές υποψιάζονται ότι η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από τον εκφυλισμό μιας ομάδας νεύρων που βρίσκονται στον οισοφάγο (πλέγμα του Auerbach).

Επίσης, πιστεύεται ότι μπορεί να υπάρχει μια σπάνια, κληρονομική μορφή της αχαλασίας, αλλά αυτό δεν έχει ακόμα εξακριβωθεί.

Τι συμπτώματα εμφανίζει η αχαλασία του οισοφάγου;

Τα συμπτώματα της αχαλασίας εμφανίζονται συνήθως σταδιακά και αφορούν κυρίως στα εξής:

  • Δυσφαγία. Αποτελεί το πιο κλασικό σύμπτωμα της αχαλασίας του οισοφάγου, καθώς οι ασθενείς εμφανίζουν δυσκολία στην κατάποση.
  • Αναγωγές. Επειδή οι τροφές δεν μπορούν να προωθηθούν σωστά στο στομάχι συσσωρεύονται στον οισοφάγο, με αποτέλεσμα σε κάποιες στιγμές να βγαίνουν προς τα έξω σαν μικρός έμετος.
  • Λοιμώξεις του αναπνευστικού. Η εισρόφηση των αναγωγών κατά τον ύπνο μπορεί να προκαλέσει βήχα κατά τη διάρκεια της νύχτας ενώ μακροπρόθεσμα ευνοεί την πρόκληση πνευμονίας και πνευμονικών αποστημάτων.
  • Οισοφαγίτιδα και έλκη οισοφάγου. Στην αχαλασία οι τροφές μένουν και αποσυντίθενται στον οισοφάγο, κατάσταση που ευνοεί τη δημιουργία χρόνιων φλεγμονών.
  • Απώλεια βάρους. Η κακή θρέψη, ως συνέπεια της μη ομαλής προώθησης της τροφής από τον οισοφάγο στο στομάχι, έχει ως συνέπεια την απώλεια βάρους.

Πώς γίνεται η διάγνωση της αχαλασίας οισοφάγου;

Η διάγνωση είναι το πρώτο βήμα για την θεραπεία της νόσου. Τα συμπτώματα είναι ήπια στην αρχή ή μπορεί να παραπέμπουν σε άλλες παθήσεις.

Η γαστροσκόπηση αποτελεί την πρώτη εξέταση εκλογής που θα οδηγήσει πρωτίστως στον αποκλεισμό άλλων παθήσεων με παραπλήσια συμπτώματα, όπως ο καρκίνος του οισοφάγου.

Ακολούθως, επειδή η αχαλασία ανήκει ουσιαστικά στις κινητικές διαταραχές του οισοφάγου, απαραίτητη κρίνεται η δυναμική εκτίμηση του οισοφάγου.

Το βαριούχο γεύμα με ακτινογραφία του οισοφάγου είναι μια εξέταση διαθέσιμη σε όλες τις μονάδες υγείας με ακτινολογικό τμήμα που καλό είναι να διενεργείται σε όλους του ασθενείς με δυσκαταποσία και μπορεί να θέσει την αρχική διάγνωση της αχαλασίας είτε άλλων κινητικών διαταραχών του οισοφάγου.

Η τεκμηρίωση της διάγνωσης γίνεται με τη μανομετρία οισοφάγου, μια εξέταση που μετράει τις πιέσεις καθ’ όλο το μήκος του οισοφάγου και παράλληλα δίνει μια εικόνα για το συνολικό περισταλτισμό του οισοφάγου.

Τα τελευταία χρόνια χρησιμοποιείται ευρέως η μανομετρία υψηλής ευκρίνειας (High Resolution Manometry – HRM), καθώς αποδίδει εύκολα, σύντομα και ακριβέστερα τις παραπάνω παραμέτρους.

Με την εξέταση αυτή επιτυγχάνεται η σταδιοποίηση και ταξινόμηση της νόσου.

Η αντιμετώπιση είναι εξατομικευμένη και παράγοντες, όπως το μήκος της μυοτομής, προσαρμόζεται στον κάθε ασθενή αναλόγως των απεικονιστικών ευρημάτων με στόχο το βέλτιστο λειτουργικό αποτέλεσμα.

Πώς αντιμετωπίζεται η αχαλασία οισοφάγου; Ποια η κατάλληλη θεραπεία για άμεση αντιμετώπιση;

Η συντηρητική αντιμετώπιση, με τη χορήγηση ειδικής φαρμακευτικής αγωγής με στόχο τη χαλάρωση του Κατώτερου Οισοφαγικού Σφιγκτήρα, προσφέρει μόνο προσωρινή ανακούφιση στη νόσο.

Το ίδιο και οι ενδοσκοπικές παρεμβάσεις, όπως οι διαστολές, που έχουν σκοπό να διευρύνουν τη διάμετρο του Κατώτερου Οισοφαγικού Σφιγκτήρα. Η διάρκεια ανακούφισης του συμπτωμάτων μετά από διαστολή, συνήθως δεν είναι ικανοποιητική.

Τελευταία, χρησιμοποιείται η έγχυση τοξίνης της αλλαντιάσεως (botox), με αποτέλεσμα την παράλυση του σφιγκτήρα και τη βελτίωση της κατάποσης. Και εδώ όμως η ανακούφιση είναι προσωρινή.

Η πλέον οριστική αντιμετώπιση της αχαλασίας του οισοφάγου γίνεται χειρουργικά, με την επέμβαση της μυοτομή, λαπαροσκοπικά ή ρομποτικά, για βέλτιστο ιατρικό αποτέλεσμα.

Οι ανοικτές επεμβάσεις μυοτομής έχουν πλέον εγκαταλειφθεί.

Κλείστε ραντεβού τώρα και μάθετε για την κατάλληλη διατροφή που πρέπει να έχετε αλλά και αν σχετίζεται η αχαλασία οισοφάγου με την κληρονομικότητα.

Κλείστε ραντεβού με τον ιατρό!

ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ ΕΔΩ

Μυοτομή κατά HELLER με θολοπλαστική κατά Dor

Λαπαροσκοπική Μυοτομή

Τι είναι η Λαπαροσκοπική Μυοτομή;

Η επέμβαση εκλογής για τη θεραπεία της αχαλασίας του οισοφάγου περιλαμβάνει τη λεγόμενη λαπαροσκοπική μυοτομή κατά Heller και σε κάποιες περιπτώσεις συνοδεύεται από λαπαροσκοπική θολοπλαστική κατά Dor ή Toupet, ώστε να αποτρέπεται η παλινδρόμηση περιεχομένου του στομάχου στον οισοφάγο.

Σε αυτήν την επέμβαση, ο χειρουργός ανοίγει μικρές οπές μερικών χιλιοστών στην κοιλιά του ασθενή, μέσω των οποίων εισάγει τα ειδικά λαπαροσκοπικά εργαλεία, ενώ στη συνέχεια πραγματοποιεί μια μικρή τομή στο μυϊκό χιτώνα του οισοφάγου, μήκους περίπου 6 εκατοστών.

Σκοπός είναι η διατομή των μυϊκών ινών του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα, ώστε να χαλαρώσει η παθολογική και παρατεταμένη σύσπασή του και να αποκαθίσταται η φυσιολογική προώθηση των τροφών.

Ρομποτική Μυοτομή

Τι είναι η Ρομποτική Μυοτομή;

Η ρομποτική μυοτομή αποτελεί εξέλιξη της λαπαροσκοπικής επέμβασης, με την υποβοήθηση ρομποτικού συστήματος. Η χρήση του ρομπότ προσφέρει στο χειρουργό απαράμιλλη ακρίβεια και ευχέρεια κινήσεων, καθώς και εντυπωσιακή ορατότητα, χάρη στη δυνατότητα μεγέθυνσης του χειρουργικού πεδίου σε οθόνη.

Κατά τη ρομποτική μυοτομή, τα ειδικά χειρουργικά εργαλεία εισέρχονται μέσα από οπές μεγέθους περίπου 5 χιλιοστών, που ανοίγονται στην κοιλιά του ασθενή.

Κατόπιν, ο χειρουργός πραγματοποιεί τη μυοτομή, μήκους λίγων εκατοστών, στο μυϊκό χιτώνα του οισοφάγου. Εφόσον κριθεί απαραίτητο, η επέμβαση συνοδεύεται από μια θολοπλαστική κατά Dor ή Toupet του στομάχου γύρω από τον κατώτερο οισοφάγο, ώστε να αποφεύγεται μετεγχειρητικά η παλινδρόμηση υγρών .

Η ρομποτική μυοτομή διαρκεί περίπου 1 ως 2 ώρες.

Πόσο ασφαλής είναι η Ρομποτική Μυοτομή;

Τα πλεονεκτήματα του ρομποτικού συστήματος είναι κομβικής σημασίας για την επιτυχία του χειρουργείου, καθώς η μυοτομή είναι μια επέμβαση που απαιτεί μεγάλη ακρίβεια από το χειρουργό κατά την πραγματοποίηση της τομής στον ιστό του οισοφάγου και του στομάχου.

Με τη χρήση του ρομπότ, διασφαλίζεται η μέγιστη δυνατή ακρίβεια στο μήκος και το βάθος της μυοτομής, καθώς και στη διενέργεια της θολοπλαστικής.

Έτσι, αποφεύγεται ο κίνδυνος επιπλοκών που εμφανίζονται ενίοτε σε άλλου τύπου επεμβάσεις μυοτομής, όπως η αιμορραγία ή η κάκωση σπληνός και άλλων σπλάχνων, η οποία θα είχε ως συνέπεια να γίνει σπληνεκτομή ή άλλη επέμβαση αφαίρεσης του οργάνου που έχει υποστεί κάκωση.

Ποια είναι η μετεγχειρητική πορεία;

Ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο για μία ή δυο ημέρες, ανάλογα με το πόσο σύντομα θα μπορέσει να σιτιστεί σωστά.

Πριν γίνει η πρώτη σίτιση του ασθενή μετά το χειρουργείο, διενεργείται διάβαση οισοφάγου – στομάχου, μια ακτινολογική εξέταση κατά την οποία γίνεται λήψη υγρού από τον ασθενή, για να επιβεβαιωθεί η ομαλή λειτουργία του οισοφάγου.

Αφού ο ασθενής σιτιστεί λαμβάνει εξιτήριο και επανέρχεται συντομότατα στις καθημερινές του συνήθειες απαλλαγμένος από τα βασανιστικά συμπτώματα της νόσου.

Κλείστε ραντεβού με τον ιατρό!

ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ ΕΔΩ

Γιατί να επιλέξω τον Δρ. Κωνσταντινίδη;

Ο Δρ. Κωνσταντινίδης και η ομάδα του διαθέτουν τεράστια εμπειρία στην πραγματοποίηση ρομποτικής/λαπαροσκοπικής μυοτομής για τη διόρθωση της αχαλασίας του οισοφάγου.

Ήδη, από το 1992, εκατοντάδες ασθενείς έχουν υποβληθεί στις εν λόγω επεμβάσεις από την ομάδα του Δρ. Κωνσταντινίδη, με απόλυτη επιτυχία.

Είναι εντυπωσιακό να βλέπεις ανθρώπους που υπέφεραν πολλά χρόνια να γίνονται καλά σε μία ώρα!

Επικοινωνία

210 61 07 165,
210 61 07 189
fax: 2106179847
[email protected]

Ώρες επικοινωνίας

Δευτέρα - Παρασκευή: 8.30 -
18.30
Σάββατο: 10.30 - 16.30
Κυριακή: 10.30 - 16:30

ΠΡΟΣΦΑΤΑ ΑΡΘΡΑ

  • casestudy gr

    Case Study: Ρομποτική αφαίρεση χοληδόχου κύστης με ταυτόχρονη αντιμετώπιση γυναικολογικού καρκίνου

    Το σοβαρό πρόβλημα στη χοληδόχο κύστη αποδείχθη...
  • casestudy 2 γρ

    Ρομποτική αφαίρεση όγκου στο ορθό που βρίσκεται πολύ χαμηλά

    Η εξέταση κολονοσκόπησης που έκανε 56χρονος ασθ...
  • post6

    Ρομποτική αποκατάσταση γιγάντιας διαφραγματοκήλης με συμπτώματα δύσπνοιας και πόνου στο στήθος

    Οι γιγάντιες διαφραγματοκήλες παρατηρούνται συν...
  • Η Ναυτεμπορική στα άδυτα της ρομποτικής χειρουργικής

    ...
  • membership credential

    Ο Δρ. Κωνσταντίνος Κωνσταντινίδης, MD, PhD, FACS, εξελέγη τακτικό μέλος του Academy of Master Surgeon Educators™ του Αμερικανικού Κολλεγίου Χειρουργών

    Άλλη μία σημαντική διάκριση για τον Δρ. Κωνσταν...

Γενικός Χειρουργός - Δρ. Κωνσταντίνος Μ. Κωνσταντινίδης

Ο ιατρός χειρουργός Κωνσταντίνος Μιχαήλ Κωνσταντινίδης είναι ο θεμελιωτής της Λαπαροσκοπικής και Ρομποτικής Χειρουργικής στην Ελλάδα και ένας από τους πλέον πρωτοπόρους στο χώρο διεθνώς.

ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ

Ιστολόγιο

  • ΒΙΟΓΡΑΦΙΚΟ
  • ΡΟΜΠΟΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ
  • ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ
  • ΠΑΘΗΣΕΙΣ
  • BLOG
  • ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΙΚΗ
  • ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ
  • ΣΥΝΕΔΡΙΑ
  • ΟΜΙΛΙΕΣ
  • ΕΚΠΟΜΠΕΣ
  • Αγγλικά

Πρόσφατα Άρθρα

ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ
  • Case Study: Ρομποτική αφαίρεση χοληδόχου κύστης με ταυτόχρονη αντιμετώπιση γυναικολογικού καρκίνου

  • Ρομποτική αφαίρεση όγκου στο ορθό που βρίσκεται πολύ χαμηλά

  • Ρομποτική αποκατάσταση γιγάντιας διαφραγματοκήλης με συμπτώματα δύσπνοιας και πόνου στο στήθος

  • Η Ναυτεμπορική στα άδυτα της ρομποτικής χειρουργικής

  • membership credential

    Ο Δρ. Κωνσταντίνος Κωνσταντινίδης, MD, PhD, FACS, εξελέγη τακτικό μέλος του Academy of Master Surgeon Educators™ του Αμερικανικού Κολλεγίου Χειρουργών

Copyright © 2022 | Γενικός Χειρουργός Αθήνα - Δρ. Κωνσταντινίδης | All rights reserved |
Made with ♥ by

zonepage

TOP
Καλέστε τον ιατρό