Αιμορροΐδες – Αιμορροϊδοπάθεια

Οι αιμορροΐδες διακρίνονται σε:

• Εσωτερικές αιμορροΐδες. Στο αρχικό στάδιο οι αιμορροΐδες δεν είναι άμεσα ορατές, αλλά ο ιατρός μπορεί να τις παρατηρήσει με ένα ειδικό όργανο, το πρωκτοσκόπιο. Οι εσωτερικές αιμορροΐδες συνήθως δεν προκαλούν πόνο, αλλά εκδηλώνονται με αιμορραγία (αίμα στα κόπρανα ή στο χαρτί της τουαλέτας).
• Εξωτερικές αιμορροΐδες. Όταν οι αιμορροΐδες δεν αντιμετωπιστούν διογκώνονται ακόμη περισσότερο και εξέρχονται από τον πρωκτό. Τότε ο ασθενής μπορεί να τις ψηλαφίσει και τις περισσότερες φορές να τις ανατάξει. Ενίοτε, όμως, οι αιμορροΐδες δεν ανατάσσονται με συνέπεια να προκαλείται πόνος στην περιοχή του πρωκτού, καύσος, κνησμός και αίσθημα ατελούς αφόδευσης. Αυτά τα συμπτώματα κάνουν τον ασθενή να αποφεύγει την αφόδευση με αποτέλεσμα τα κόπρανα να γίνονται πιο σκληρά και η δυσκοιλιότητα χειρότερη.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, η αιμορροϊδοπάθεια διακρίνεται σε:

• Πρώτου βαθμού: όταν οι αιμορροΐδες προβάλλουν ελαφρώς ή καθόλου έξω από τον πρωκτό, αλλά μπορεί να αιμορραγήσουν
• Δευτέρου βαθμού: όταν οι αιμορροΐδες προβάλλουν μόνο κατά τη διάρκεια της κένωσης και επανέρχονται αυτόματα μετά το τέλος αυτής
• Τρίτου βαθμού: όταν οι αιμορροΐδες αιμορραγούν, επανέρχονται μόνο με χειρισμό από τον ασθενή
• Τετάρτου βαθμού: όταν οι αιμορροΐδες παραμένουν μόνιμα έξω από τον πρωκτό (προπίπτουσες) προξενώντας πόνο, έντονο ερεθισμό και αιμορραγία και δεν ανατάσσονται. Σε αυτήν την περίπτωση η σοβαρότητα των αιμορρΐδων είναι πολύ μεγάλη, γεγονός το οποίο κάνει επιτακτική την ανάγκη θεραπείας για ανακούφιση του ασθενή από τα συμπτώματα.

Πολλές είναι οι αιτίες που συμβάλουν στην δημιουργία και εμφάνιση της αιμορροϊδοπάθειας, με τη δυσκοιλιότητα να είναι μια από τις κυριότερες αιτίες.  Η δυσκοιλιότητα οφείλεται συχνά σε κληρονομικούς λόγους, καθώς επίσης και στην κακή διατροφή, φτωχή σε φυτικές ίνες, όπως συμβαίνει στην Ελλάδα και όλες τις δυτικές κοινωνίες τις τελευταίες δεκαετίες.  Άλλες αιτίες που συμβάλλουν στην αιμορροϊδοπάθεια είναι:

• Εγκυμοσύνη (τις περισσότερες φορές οι γυναίκες το πρόβλημα παύει να υφίσταται μετά την κύηση)
• Η παραμονή στη λεκάνη της τουαλέτας για πολύ χρόνο
• Ηλικία, διότι υπάρχει χαλάρωση των ιστών
• Χρόνιος έντονος βήχας, διότι αυξάνει την ενδοκοιλιακή πίεση
• Κληρονομική προδιάθεση

Η διάγνωση γίνεται με τη λήψη του ιστορικού του ασθενή και την επισκόπηση της περιοχής, από ειδικό χειρουργό.  Επιπρόσθετα μπορεί να γίνει δακτυλική εξέταση, ορθοσιγμοειδοσκόπηση ή πρωκτοσκόπηση, για περαιτέρω λήψη πληροφοριών σχετικά με το πρόβλημα ή άλλες καταστάσεις που ενδέχεται να συνυπάρχουν.

Σε ορισμένες περιπτώσεις για τη θεραπεία της αιμορροϊδοπάθειας χρησιμοποιούνται τεχνικές διαθερμίας με τη χρήση λέιζερ, υπέρυθρης ακτινοβολίας ή θερμότητας.  Σκοπός αυτών των τεχνικών είναι να προκαλέσουν τη σκλήρυνση και συρρίκνωση μικρών, αιμορραγικών εσωτερικών αιμορροϊδών.

Τι είναι η Μέθοδος THD;

Η μέθοδος THD (THD Doppler) βασίζεται στην εύρεση των αγγείων που τροφοδοτούν τις αιμορροΐδες, με ειδικό υπέρηχο που βρίσκεται ενσωματωμένο στο πρωκτοσκόπιο, και στην απολίνωση τους.

Έτσι, οι αιμορροΐδες ισχαιμούν και υποχωρούν ! Ταυτόχρονα, με ειδική ραφή, όλος ο βλεννογόνος του πρωκτού ανατάσσεται προς τα μέσα ανακατασκευάζοντας ουσιαστικά την ανατομία της περιοχής.

Η τεχνική αυτή προσφέρει άριστα και μόνιμα θεραπευτικά αποτελέσματα, με γρήγορη επάνοδο του ασθενούς στην καθημερινή του ζωή και ιδιαίτερα υψηλά επίπεδα ικανοποίησης των ασθενών μετεγχειρητικά.

Ο μέσος χρόνος ολοκλήρωσης της επέμβασης είναι περίπου μισή ώρα. Ο πόνος είναι ελάχιστος ή και ανύπαρκτος μετά το χειρουργείο.

Ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι του την ίδια ημέρα και στις καθημερινές του ασχολίες την επομένη.

Δε χρειάζεται ιδιαίτερη φροντίδα ή φαρμακευτική αγωγή προ- και μετεγχειρητικά. Ειδικά για αιμορροΐδες που αιμορραγούν τα αποτελέσματα είναι άμεσα.

Η μέθοδος THD ενδείκνυται και για τους τέσσερις βαθμούς αιμορροϊδών που προκαλούν προβλήματα.

Τι είναι η Μέθοδος HAL – RAR;

Η μέθοδος HAL – RAR περιλαμβάνει τη χρήση υπερήχου (Doppler) και είναι κατάλληλη για τη θεραπεία αιμορροΐδων χαμηλού έως μεσαίου βαθμού και είναι εξαιρετικά αποτελεσματική στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων.

Η απολίνωση των αιμορροϊδών με αυτή τη μέθοδο χρησιμεύει στη μείωση της αρτηριακής παροχής αίματος, προκαλώντας τη συρρίκνωση των αιμορροϊδών στο φυσιολογικό τους μέγεθος.

Η μέθοδος RAR χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των αιμορροΐδων που προεξέχουν και εμφανίζονται σε πιο προχωρημένα στάδια της νόσου.

Η RAR περιλαμβάνει μία ή περισσότερες βλεννογονοπηξίες του παρατεταμένου βλεννογόνου, που πραγματοποιείται μετά την απολίνωση των αιμορροϊκών αρτηριών.

Τι είναι η τεχνική HeLP;

Η αιμορροϊδοπλαστική LHP® (Laser HaemorrhoidoPlasty) είναι μία καινοτόμος θεραπεία για προχωρημένη αιμορροϊδοπάθειας (2ου – 4ου βαθμού).

Πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική η οποία πραγματοποιείται με ειδικοό χειρουργικό laser και προσφέρει εξαιρετικά θεραπευτικά αποτελέσματα με απόλυτη ασφάλεια.

Είναι ανώδυνη, αναίμακτη και συνοδεύεται από πολύ σύντομη ανάρρωση με ελάχιστο ή καθόλου μετεγχειρητικό πόνο.

Τι είναι η Αιμορροϊδοπλαστική (LHP);

Η μέθοδος HeLP™ (Hemorhoid Laser Procedure) είναι μια εντελώς ανώδυνη ενδοσκοπική θεραπεία με χρήση laser, η οποία  ενδείκνυται για την αντιμετώπιση αιμορροϊδοπάθειας 2ου και 3ου βαθμού

Η θεραπεία αυτή πραγματοποιείται υπό την καθοδήγηση υπερήχων και με χρήση laser, το οποίο έχει αιμοστατική δράση και αποκόπτει τις διογκωμένες αιμορροΐδες από την παροχή του αίματος.